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颧骨颧弓缩小整形术全面介绍 - 上海仁爱医院整形美容科

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颧骨颧弓缩小整形术全面介绍

2011-05-29 11:02:42 字体大小【小】【中】 【大】

不论男女,若颧骨高耸,则面部线条嶙峋、粗犷而显得不够精致,主要表现是脸的中1/3向前或向两边凸出,而脸的上、下1/3则凹陷低平,面部线条硬朗,这样的脸形对一个身材魁梧的男性,也许可以锦上添花,但对于向往小脸的女性来说无疑是个“毁灭”,想解决这类面容的缺憾问题,可以借助颧骨颧弓缩小整形术,来完成蝶变美人梦。

颧骨颧弓肥大的诊断标准及参考指标:

1、整形医院专家对于颧骨颧弓肥大面型者应检查:

①临床体征,颧骨颧弓肥大者具有高颧骨、颧弓宽度过大,面型以面中1/3过宽和前突,相对面上1/3狭窄,颢窝不丰满为主要特征。

②面部线性测量,两侧颧骨额突根部的外侧缘与眶下缘最低点切线交点之间的水平距离ZFIM,表示两侧颧骨体外侧的宽度;以两侧颧弓最高点之间的距离ZAW,表示两侧颧弓宽度,也就是面中1/3的宽度:以两侧额骨颧突外侧缘与眶上缘最高点切线交点之间的距离FMSM,表示面上1/3的宽度,计算出面型宽度比值。颧突的前后径突度,用外耳道前壁至颧突最高点的直线距离EM:外耳道前壁至颧突最高点及鼻根点至颧突最高点交角AMN,这两个指标分别反应颧突的突度。

③x线片投影测量,摄头颅正、侧定位x片。

2、手术方法:

1)手术方式:由于手术的进路不同,颧骨颧弓缩小整复术有两种术式;一种是经头皮冠状切口,另一种是口内切口。头皮冠状切口一般选择30岁以上的病人,患者面部皮肤松弛,有的额部、双侧外眦角皱纹明显,可以同时做面部皮肤提紧术。30岁以下的年轻患者,采用口内切口能够减小手术创伤,避免头皮疤痕。

2)术前准备:整形医院专家在根据患者面部彩色5寸照片粗略估计截骨量,然后根据投影测量片对比,决定具体截骨线的位置,设计截骨线时应注意患者的性别特征,手术医生应根据患者的要求及自己的技术水平决定采用口内入路还是口外入路。口外做手术在术前应标明切口的位置,即在下颌角下方1。5厘米处划出一条3厘米长与下颌下缘平行的切口线,并告知病人该手术切口线。

3)截骨线:整形医院专家在测量下颌角整形截骨线周围骨质的厚度,为手术提供解剖学依据。其应用螺旋CT扫描下颌角整形术的青年女性的下颌骨,三维重建后测量设计的截骨线上位于双侧下颌升支后缘,下颌升支中部、下颌第3磨牙后缘,3磨牙之间,2磨牙之间,第2前磨牙与第1磨牙之间垂直切面的截骨线处的骨质厚度。所得到的结果应用Spss11.5软件进行分析。截骨线的骨质于第2、3磨牙下方最厚,向前向后逐渐减小,升支区最小。下颌角整形截骨线厚度三维CT测量对手术有指导意义,可减少手术的并发症。

手术禁忌症:

1、伴有心理障碍者。

2、因颧弓区恶性肿瘤引起颧弓肥大者。

3、伴有心、肝、肾、肺或血液系统疾病者。

4、年龄超过60岁。这不是手术的绝对禁忌症,而是手术的相对禁忌症。

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