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什么时候适合做唇裂修复手术? - 上海仁爱医院整形美容科

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什么时候适合做唇裂修复手术?

2012-01-04 17:58:41 字体大小【小】【中】 【大】

唇裂修复治疗主要为恢复正常的吸吮功能和上唇的正常形态。医生一般应根据婴幼儿的解剖生理特点,充分考虑唇裂治疗的安全性,按照正常上唇的解剖特点进行设计。完全性唇裂患者的鼻底部完全裂开,这样鼻部的宽度与大于健侧鼻底。有些貌似不完全唇裂患者,虽在鼻底部仍见到连续的皮桥存在,但由于齿槽及口轮匝肌裂开,患侧部底亦大于健侧,这类患者实际上属于完全性唇裂。

唇裂修复手术的最佳时机:

唇裂修复时机之年龄篇:专家指出,早期唇裂治疗,可以尽早恢复上唇的正常功能及外形,还可使疤痕减少到最低程度,但应依据患儿的健康状况和畸形的程度等综合考虑,一般单侧唇裂整复最适年龄为3-6个月左右,而双侧唇裂由于手术复杂,出血较单侧多,手术时间较长,多在出生在6-12个月进行手术。

唇裂修复时机之季节篇唇裂治疗季节以春秋两季为宜。因夏天炎热,易使婴儿脱水及创口感染,易使唇裂治疗失败,冬天天气寒冷,上呼吸道感染导致疾病流行,不宜手术,但随着医疗保健设施的改善,这些已不很重要。唇裂治疗时一般采用全身麻醉,在较大的患儿或成人修复时也可考虑用局部麻醉。

唇裂修复注意事项

1、在唇裂修复前,应该达到使鼻梁处于正中位置,鼻中隔不偏曲(单侧唇裂常伴有鼻中隔偏曲,因而整复手术中应包括鼻中隔的矫正),患侧鼻翼基部位置(包括上下方向的水平位置和前后方向的纵向位置)均应与健侧对称,鼻小柱应有一定的长度并处于正中位置,两侧鼻翼外形对称,患侧鼻孔形态应与健侧对称,患侧鼻通气正常等。

2、患儿的父母在唇裂修复前应特点注意患儿的面部和口腔清洁和全身的健康。

3、在进行唇裂修复前3日应用汤匙或滴管喂饲流汁或母乳,以使患儿治疗唇裂后可能吸吮时适应唇裂修复。

4、唇裂修复时一般采用全身麻醉,在较大的患儿或成人修复时也可考虑用局部麻醉进行唇裂修复。

全性唇裂患者的鼻底部完全裂开,这样鼻部的宽度与大于健侧鼻底。有些貌似不完全唇裂患者,虽在鼻底部仍见到连续的皮桥存在,但由于齿槽及口轮匝肌裂开,患侧部底亦大于健侧,这类患者实际上属于完全性唇裂。患侧鼻小柱短于健侧。并偏向健侧。鼻翼塌陷,鼻底塌而大,成两侧不对称现象。

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