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鼻翼整形手术的简单介绍 - 上海仁爱医院整形美容科

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鼻翼整形手术的简单介绍

2011-08-01 16:10:37 字体大小【小】【中】 【大】

鼻翼整形主要包括鼻翼畸形和鼻翼缺损两个方面的内容。鼻翼畸形多见于先天性疾病,唇裂患者往往合并鼻翼软骨发育不良,鼻翼下垂、鼻翼缩窄等将明显影响鼻部的整体外观。临床上主要有鼻翼下垂、鼻翼肥厚、鼻翼上缩、鼻翼塌陷。相对鼻翼缺损来说,鼻翼畸形在整形美容外科更为常见。

鼻翼下垂

鼻翼缘有着线条协调的弧线,不能过高、过低、过直或不对称。鼻翼下垂可表现为前部、后部或全部鼻翼缘下垂,侧面观可遮住鼻小柱,形成假性小柱内陷畸形。

主要处理方法如下:

1、边缘切除法:Deneckc和Meyer医师首次提出治疗双侧唇裂鼻时予以鼻翼边缘切除。这一方法又逐渐扩大至鼻翼基部切除,用于鼻翼下垂整形及鼻缩小整形。检视下垂的鼻翼缘部位,切除之。扩大切除法可将切口延伸至鼻唇沟,但应注意重建鼻翼缘的圆滑和自然。

2、鼻翼软骨外侧角及中隔软骨下院修整法:由McKinney和Stalnecker(1984)提出,即部分切除鼻翼软骨外侧角下缘及中隔鼻尖端软骨以上提鼻翼。此法仅适用于皮肤菲薄者,采用鼻中隔下缘软骨切除术是提起鼻翼及鼻小柱的有效方法。

3、鼻翼衬里部分切除法:通过鼻内软骨间切口,切除外侧角上缘软骨衬里皮肤一条,亦可起到上提鼻翼的作用。但此法可能造成鼻翼边缘不规则或切迹畸形,谨慎。

鼻翼肥厚

多见于黄色人种及黑色人种,往往伴有鼻翼下垂,治疗上可切除肥厚及下垂的鼻翼组织。

鼻翼上缩

多为先天畸形,易造成鼻小柱下垂之假象。可做鼻前庭上访或鼻翼外侧基部切口,潜行分离鼻翼缘,在外鼻皮肤与前庭皮肤之间分离出一容纳植入体的腔隙,与鼻翼软骨外侧角上方切取一椭圆形或长方形软骨,将其植入上缩鼻翼处分离之腔隙内,褥式固定移植体并留线向下牵引,用胶布固定于上唇。

鼻翼塌陷

亦称鼻翼缩窄,多见于白色人种,可单侧亦可双侧。除外观不良尚可影响呼吸。可利用自体软骨或人工材料来加固其软骨的强度。如侧鼻软骨处也有塌陷,可取中隔软骨或其他材料,一半植入鼻骨深面骨膜下,另一半置如侧壁软骨深面软骨膜下,将塌陷之软骨撑起,或用植入材料支撑侧鼻软骨,褥式贯通缝合固定至新的位置。单侧鼻翼软骨缺损塌陷方法相似。

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