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筋膜下隆乳的优缺点 - 上海仁爱医院整形美容科

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筋膜下隆乳的优缺点

2011-12-05 11:58:04 字体大小【小】【中】 【大】

所谓“筋膜下隆乳”,就是把义乳植入筋膜之下、胸大肌之上的一种隆乳方式,手术可从乳晕周围或乳房下缘开刀,以目视的方法剥离出筋膜下空间;若要从腋下来做,则因为筋膜不但薄,也十分紧密地附着于胸大肌之上,故很难以盲目的方式来将整片筋膜完整地和胸大肌分离,最好能在内视镜的辅助下,以电刀逐步剥离,如此虽然费时,但伤口可隐藏于腋下,这对有疤痕倾向的我国女性而言,的确优于从乳晕周围或乳房下缘开刀者,因此,用内视镜从腋下开刀来做筋膜下隆乳,单就国内来说,基本上是个正确的方向。

筋膜下隆乳的优点如下:

·出血量较小。术后疼痛感较轻。较易形成乳沟。

·乳房不会因为胸大肌的收缩作用而位移,也不会因为躺下或肌肉用力而让触感变差。

筋膜下隆乳的缺点如下:

1.发生包膜挛缩的机率较高。

2.义乳和乳腺组织紧密相邻,可能干扰乳癌的检验和判读。

3.覆盖于义乳之上的组织较少,对较瘦的患者而言,触感较差,若使用食盐水袋义乳,不但四处都摸得到皱褶,也容易出现可见的波纹,故最好使用硅胶义乳,但目前国内尚未开放使用。

4.硅胶义乳仍非万无一失,如果使用的是内容物填充量不足的型式,较瘦的人仍然会看得到皱褶;就算使用的是内容物填充量较充足的果冻硅胶义乳,也可能因为患者乳房上方的皮下组织厚度不够,致使侧面的弧度不够平顺。

5.义乳因无肌肉包裹,支撑力不足的结果,术后会因地心引力长期下拉的力量,导致晚期义乳下移,呈现乳房上方不够饱满甚至出现〝断层〞之不正常外观,此问题在二次隆乳的患者身上更容易发生,因为患者胸部的皮肤和乳腺等组织均已被撑松,故支撑力更差,义乳更容易下滑。

6.没有退路。如果原先做的是经腋下胸大肌下隆乳,万一失败,重做时还有筋膜下的空间可供选择;如果一开始就做经腋下筋膜下隆乳,一旦发生包膜挛缩或义乳过度下滑等问题,就不一定能改成胸大肌下隆乳,就算想做也是困难重重,不但结果很难预期,而且几乎都必须多开两道乳晕周围或乳房下的刀口才行。

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