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两性畸形_什么是两性畸形_两性畸形怎么治疗 - 上海仁爱医院整形美容科

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两性畸形
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  • 名称:两性畸形
  • 类型:私密整形
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  • 什么是两性畸形

    两性畸形是指一个个体的性器官有着男女两性的表现其发生原因在于性染色体畸变,雄激素分泌异常导致胚胎期性器官发育异常。若同一个体内既有睾丸又有卵巢其外生殖器与第二性征介于两性之间,称为真两性畸形。若性腺与外生殖器不相一致称假两性畸形如外生殖器类似女性而内生殖器为睾丸者称男性假两性畸形。相反外生殖器类似男性内生殖器为卵巢者称为女性假两性畸形。

    两性畸形可分为真两性畸形和假两性畸形。真两性畸形是在机体内同时存在卵巢和睾丸组织染色体核型可以为正常男性型、女性型或嵌合型健康搜索生殖导管和外生殖器往往为两性畸形。真两性畸形生殖腺必须是完整的即睾丸必须有正常的结构,有曲细精管、间质细胞及生殖细胞的迹象;卵巢必须有各种卵泡并有卵细胞生长的现象。至于仅有卵巢或睾丸的残遗组织,不属于真两性畸形。

    真两性畸形有3种类型:

    1.一侧为卵巢,另一侧为睾丸,称为单侧性真两性畸形,这种类型占40%。

    2.两侧均为卵睾(即在一个性腺内既有卵巢组织又有睾丸组织),卵巢组织与睾丸组织之间有纤维组织相隔称为双侧性真两性畸形,这种类型占20%。

    3.一侧为卵睾另一侧为卵巢或睾丸,这种类型40%。

    两性畸形是由于胚胎发育过程中性分化异常所致的性别畸形,一般根据染色体、性染色体、染色质、性腺及外生殖器的不一致,分为男性假两性畸形、女性假两性畸形和真两性畸形。两性畸形的外科治疗主要是外生殖器的整形,包括尿道下裂修复、阴茎成形、阴道成形、阴蒂阴唇成形及阴道外口增宽等手术。

    两性畸形的治疗方法

    1.性别取向应结合社会性别、心理性别、生理性别、家长及病人本人的意愿综合决定;

    2.两性畸形的外科治疗主要是外生殖器的整形,包括阴茎成形、阴道成形、尿道下裂修复、阴蒂阴唇成形及阴道外口增宽等手术;

    3.男性假两性畸形的外科治疗男性外生殖器型按男性性别整形为宜,只需做阴茎矫直、尿道成形,隐睾侧的女性内生殖器在不影响男性生殖器管的情况下予以切除,外生殖器似男非男型者,应根据其阴茎及睾丸发育情况决定性别,按男性或女性做外生殖器成形。睾丸女性化病人在切除两侧睾丸后做阴道成形术;

    4.女性假两性畸形阴蒂肥大者宜及早施行阴蒂缩小整形术。将肥大阴蒂的腹侧大部切除,仅保留背侧1/3阴蒂组织及与其相连的神经血管束,塑形缝合成为阴蒂。阴道外口狭窄者行增宽术,切开阴道上口,使之扩大,利用阴唇瓣或阴股沟皮瓣转移插入,修复创面;

    5.真两性畸形如作为男性性别,应切除卵巢组织,同时切除输卵管、子宫和增大的乳房,阴道粘膜剥除后予以封闭;如作为女性性别,需切除睾丸组织,肥大的阴蒂行缩小整形手术。

    两性畸形的治疗注意事项

    1.手术前两周内,请勿服用含有阿斯匹林的药物,因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低;

    2.手术前确定身体健康,无传染性疾病或其他身体炎症;

    治疗时所取性别是否恰当对患者身心健康发育至关重要,一般认为2~3岁前手术治疗确定性别可避免发生心理异常。以往对真两性畸形性别的取向主要根据外生殖器的外形和功能来决定是否行男性或女性矫形手术,而不是根据性腺、内生殖器结构或染色体组型近年来对真两性畸形。

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    • 美容外科专家主任,副主任医师,医学博士,在吸脂术、个性化微创隆胸、乳房再造,面部轮廓整形,面部年轻态整体塑造,小切口除皱及改脸型等方面有很深的造诣。
    • 美容外科专家、主治医师、医学硕士;擅长三维立体综合鼻整形、眼部整形、耳部整形等各种面部整形术,注射除皱等面部年轻化手术,个性化立体隆胸、吸脂瘦身等体形再塑。
    • 郭新雯毕业于新疆医科大学,拥有整形专业硕士学位,擅长眼部整形、鼻部整形、面部轮廓整形以及面部年轻化的手术和非手术治疗。
    • 整形外科专家、毕业于韩国仁济大学医学院,医学博士,擅长无痕快速除皱术、拉皮除皱术、眼部整形、眼部修复手术、鼻整形、下巴整形等。
    • 美容外科副主任医师,曾在公立医院外科及烧伤科工作二十余年。擅长:眼部整形、鼻部整形、面部自体脂肪填充、微整形注射、假体隆胸、自体脂肪隆胸、吸脂瘦身等。
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